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膝痛是主要的膝痛類別之一,當穩定膝蓋的筋腱和薄膜,無法控制膝蓋維持在股骨糟內,軟骨因膝蓋「移位」導致磨蝕,最終形成前膝痛。
普遍大眾認為前膝痛只會發生於中老年人身上,其實不論任何性別、年齡層也是潛在患者,長期置之不理,前膝痛有機會引致關節勞損退化,後果不堪設想。
前膝痛病發時,令患者痛得寸步難行,想「防範於未炎」,我們以內服舒痛篇、承托固定篇、強化肌力篇、及外用舒痛篇,4大類別、共10款產品,協助大家擊退前膝痛!
原理
提取自天然蛋殼膜,結合豐富膠原蛋白、軟骨素、透明質酸及獨特的水解蛋白,協同地抑制膝蓋軟骨退化,減少因軟骨受到破壞而產生的痛楚。
好處
NEM蛋骨素配方提取自天然蛋殼膜,獨有的水解蛋殼膜成分可抗炎止痛,含有豐富膠原蛋白、軟骨素及透明質酸,有助修復軟骨和潤滑關節,針對改善膝關節退化問題。最重要的是,它對人體而言,更容易吸收,比傳統葡萄糖胺及軟骨素速效5倍:
局限
膝痛是孕婦其中一個症狀,然而蛋骨素並不適合孕婦、哺乳期間婦女服用;對雞蛋過敏者,服食前亦需先諮詢醫生意見。
性價比:
每天服食1粒足見效果,但不能普及所有用家服用。
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研究1:Ruff JK, et al. (2009) Eggshell membrane in the treatment of pain and stiffness from osteoarthritis of the knee: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled clinical study. Clinical Rheumatology 28:907-914
研究2:Danesch U, et al. (2014) NEM Brand Eggshell Membrane Effective in the Treatment of Pain Associated with Knee and Hip Osteoarthritis: Results from a Six Center, Open Label German Clinical Study. Jorunal of Arthritis 3:136.
原理
珪素(又稱為矽素)主要作用是促成骨膠原,通過調節原羥基化酶,協助建構膠原蛋白和彈性蛋白,促進細胞生長和再生,舒緩因失去潤滑液所引致的膝頭痛。
好處
臨床研究証明效用:一位退化性關節炎患者參與實驗,每日飲用15ml DexSil有機珪素補充劑(約含13mg珪素),結果3年後,關節之間的空間擴大,骨頭磨蝕的情況大幅改善。
2012年一份研究邀請20名關節不適人士參與實驗,每朝空腹飲用15ml DexSil有機珪素補充劑,每天塗抹兩次DexSil有機珪素按摩膏。
6星期及12星期後發現:
關節疼痛不適減少49%
生活不便程度減少79%
睡眠質素提升逾60%
局限
需要一段時間才見效(普遍3個月),期間患者需要自律以定時服用。
性價比:
功效顯著,從根源修補膝痛問題,但需要用家持續及有恒心。
另外,珪素的主要功能除了維持骨骼健康,女人之苦──皺紋、男人之痛──頭髮稀薄、老人之擾──脆甲,都可借助珪素逐一治療。研究指出,服食珪素大約5-9星期後,相關症狀均得到明顯變化。簡單而言,關節痛、出皺紋、少頭髮?珪素集3合1於一身。
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研究:Jugdaohsingh R., Tucker K.L., Qiao N., Cupples L.A., Kiel D.P., Powell J.J. Dietary silicon intake is positively associated with bone mineral density in men and premenopausal women of the framingham offspring cohort. J. Bone Miner. Res. 2004;19:297–307. doi: 10.1359/JBMR.0301225.
含11種有效成分有助重建軟骨和結締組織
通過臨床證實,無需加入止痛藥亦能減輕關節疼痛 含有多種紓緩關節疼痛的成分,
包括被廣泛用於改善肌肉痛以及其他炎症和痛症的MSM、有效抗炎症的Terminalia chebula(訶子)及多種維他命
想知更多:
厬理:膠原蛋白是人體結締組織中重要的蛋白質,存在於皮膚、關節、牙齦等部位。在人體扮演著黏合、支撐的重要角色,在有充足的維他命C和營養的狀況下,能自行合成膠原蛋白,但隨著年紀增長,膠原蛋白的合成速率減緩、流失率增加,導致皮膚鬆垮、出現皺紋、關節容易磨損的問題。
好處:膠原蛋白隨著我們的年齡增長而日益遞減,患上退化性關節炎的機會上升。研究發現,服食膠原蛋白有助紓緩關節痛及關節炎症狀。
1) 研究人員找來73名運動員,實驗組每天服用10克膠原蛋白補充品,24周後,發現不論步行和休息時候,關節疼痛的程度均較服食安慰劑的組別顯著下降。[1]
2) 研究人員邀請已確診患有髖關節和膝關節關節炎的患者,進行實驗。實驗組每天服食2克生物細胞膠原蛋白(BCC),另一組則服食安慰劑。結果發現,實驗組第35天、70天的活動能力,較安慰劑組別有更佳的表現,證實生物細胞膠原蛋白有助控制關節炎相關症狀。[2]
局限
需要一段時間才見效(普遍3至6個月),期間患者需要自律以定時服用。
性價比:
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研究:Clark KL, Sebastianelli W, Flechsenhar KR, Aukermann DF, Meza F, Millard RL, Deitch JR, Sherbondy PS, Albert A.. 24-Week study on the use of collagen hydrolysate as a dietary supplement in athletes with activity-related joint pain. Curr Med Res Opin. 2008 May;24(5):1485-96. doi: 10.1185/030079908X291967 . Epub 2008 Apr 15
研究2:Schauss AG, Stenehjem J, Park J, Endres JR, Clewell A. Effect of the novel low molecular weight hydrolyzed chicken sternal cartilage extract, BioCell Collagen, on improving osteoarthritis-related symptoms: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Agric Food Chem. 2012 Apr 25;60(16):4096-101. doi: 10.1021/jf205295u. Epub 2012 Apr 16
厬理:奧米加3是人體必需性脂肪酸, 人體不能自製,必須從食物中攝取。奧米加3有抗炎作用,可舒緩關節不適。研究發現:125名參與研究的關節痛人士中,有60%表示進食魚油後,關節痛得到改善。
另一項研究發現:90名關節痛患者在服食含有豐富奧米加3的磷蝦油7天後,疼痛指數、僵硬問題及機能損傷分別顯著下跌29%、20%及23%。
好處:除了關節痛外,奧米加3也有助以下症狀:
1) 降低心血管疾病風險:魚油及初榨橄欖油皆能減低心血管疾病風險。有研究顯示,魚油中的Omega-3能降低心臟風險達30%,整體死亡率亦下跌20%。
2) 提升大腦認知功能 :人體腦細胞含有大量Omega-3:DHA促進大腦的生長和發育,增加記憶力,而EPA則有助腦神經訊息傳遞。醫學實證,當血液中的Omega-3濃度愈高,認知惡化的速度愈慢。
3) 改善乾眼症:Omega-3能增加淚液穩定性和降低淚液滲透壓,亦能改善乾眼引致的發炎,舒緩乾眼症症狀。
局限:因奧米加3是油脂類食品,容易氧化,購買時應選購一些有保護性包裝的補充劑,不要選擇透明樽裝;或已加入抗氧化劑的產品,如花青素,以減低氧化機會
性價比:
奧米加3具有消炎作用,對許多慢性疾病都具防治作用,但因日常食品具有豐富奧米加3食物不算多,研究發現,大部份城市人奧米加3水平都不算高,建議每日補充。
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原理
前膝痛的痛楚來源,是由於膝蓋不穩,故患者每當上落樓梯,或簡單如散步,都會產生極大痛楚。護膝的主要作用是穩定膝蓋,透過固定、減少膝蓋搖擺不定,以舒緩軟骨磨蝕,對改善因上落樓梯、行斜路時所導致的膝痛有莫大幫助。
好處
護膝顧名思義正是保護膝頭,透過穩定膝蓋,避免走動時引起的膝蓋磨擦。護膝款式眾多,用家可根據前膝痛的嚴重性,揀選合心水的產品。一般而言,開口護膝適合程度較輕者,而備有側條的矯正護膝,可從多角度穩固膝蓋關節,適合程度較嚴重人士。
局限
配戴時有局促感覺,在炎熱天氣尤其更甚;加上為延長護膝「壽命」,普遍建議手洗,故用家需要購買2套護膝作替換,不單要花時間清潔,且花費較多。
性價比:
配戴簡單,無須專人指導亦可獨自操作。但護膝只能作暫時性輔助,長期使用令肌肉產生依賴,增加肌肉萎縮的風險,減低平衡力。
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原理
肌肉運動貼具伸縮性和拉力,可貼服在膝蓋上作固定之用,避免產生不當的摩擦和痛楚。此外,運動貼可增加皮膚和肌肉之間的空隙,加促血流循環。
好處
不具藥性,即使大量流汗仍能緊貼肌膚,加上彈性與人體皮膚相近,透過回彈力,放鬆及舒解緊繃及緊張肌肉,藉以幫助消腫、去瘀及減痛。
局限
黏貼手法和位置會影響舒緩效果,而且主要針對肌肉疲勞人士使用,對膝蓋痛者未能起最積極作用。
性價比:
運動貼售價便宜,但若想發揮最大威力,黏貼前宜先考慮筋膜方向和淋巴循環方向,用家需要多作相關研究。
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原理
肌力與前膝痛息息相關,當大腿內側肌力太弱,可能使髕骨失去穩定而滑動,引發前膝痛。因此,透過外物(如運動帶或沙包)的負重原理,提高下肢內側肌力,強化股四頭肌,以及支撐關節的肌肉,可減少膝蓋的負擔。
好處
運動帶和沙包均設有不同強度/ 重量,故此没有劃一的鍛鍊時間和次數,但好處是用家可靈活調配,制定最合適的訓練模式,但一般而言,建議在可行的情況下每天進行訓練,以加快肌力提升。
此外,運動帶和沙包輕巧不佔空間,放在家中可隨時隨地進行強化運動,改善平衡力以及舒緩膝痛和關節痛。
局限
假若膝蓋痛正處於發炎階段,利用運動帶和沙包進行膝蓋彎曲的動作時,反而令問題加劇,用家需特別留意。
性價比
運動帶和沙包可增強股四頭肌,減輕膝蓋的負擔,舒緩膝頭痛;但用家需要有一定肌力站立或支撐,故不適合體弱人士。
原理
利用一定強度的低頻脈衝電流刺激運動神經,增強膝蓋附近的肌肉力量──股內斜肌(VMO)與股外肌(VL),除了更穩定關節,亦以舒緩膝蓋痛。若用家搭配適當的伸展,還可以改善肌肉彈性,改善柔軟度。
好處
肌肉刺激不單適用於活動靈活人士,行動不便者、體弱人士也能安坐家中得到肌肉訓練。刺激器進行治療期間,電流一開一關啓動,不會為用家帶來疼痛或刺麻感。
局限
戴用心律調節器、心律不整、孕婦或對電極片過敏者不宜使用。
性價比
安坐家中也可有效增強肌力,安全易用,但不適用於所有用家。
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原理
主要透過辣椒素、樟腦及薄荷等天然成分,藉表層輕微的刺激感,轉移患者的膝蓋的深層疼痛。另外,市面上亦有不少具消炎功效的止痛膏,可減少關節腫脹和疼痛,避免膝蓋因發炎所造成的關節破壞。
好處
對於吞服止痛藥有困難者,止痛膏是一個不錯的選擇。而且滲透性高,可快速被皮膚吸收而不黏貼衣服。
局限
需配合按摩才能發揮最大威力。
性價比
價錢便宜,適合初中期患者可作短暫舒緩之用。
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原理
藉著熱力溫熱膝蓋,可以促進膝蓋的血液循環並激活新陳代謝,舒緩炎症;此外,血管擴張可提升組織自癒能力,減輕膝痛問題。
好處
熱敷的製成方法十分簡單,只須啓動電暖墊即可,既安全又方便,而且熱力比毛布更持久。
局限
感覺特別敏感、遲鈍者(如糖尿病人)、或血液循環機能異常人士,熱敷時應特別小心謹慎。
性價比:
熱敷簡單快便,但使用時千萬不能久敷,更不能睡前啓動電暖墊後睡覺,否則容易燙傷。
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原理
插電和不插電的紅外線護具各有特點,前者照射時會產生熱輻射,皮膚受熱以激活神經系統機能,舒緩肌肉疼痛,原理和艾灸相似;後者以獨特銅化合物纖維作媒介,血液因遠紅外線及微電流加快流動,帶來減輕關節及肌肉痛症效果。
好處
紅外線治療燈可發放持續穩定的熱力至皮膚,調節斜度有助紅外線有效經毛細血管傳送到全身;紅外線護具穿戴簡單,不影響日常生活,身處室內戶外也可以無間斷治療。
局限
紅外線治療燈的平均使用為1-15分鐘,若超出使用時間上限或過於貼近皮膚,恐有灼傷風險;為延長護具的壽命,建議每次用後以手洗清潔,所花時間較多。
性價比:
紅外線治療燈安全性高,小心使用不會構成風險,但有使用時間限制;紅外線護具的治療效果較治療燈稍慢,需要長時配戴才有效果。
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原理
電子止痛是一種常用的治療方法,主要利用TENS刺激感覺神經、關掉傳導疼痛的「閘門」,並刺激身體產生止痛物質來止痛,令前膝痛患者得到直接治療。Tens機的止痛效能因應痛楚種類而異,一般來說,對於急性痛症患者可帶來65%的止痛效;而慢性痛症的效能則約為50%。
好處
TENS機是一種安全易用的家居電療儀器,用家只需把電療貼貼在皮膚上,再選擇模式即可,使用十分方便。
局限
戴用心律調節器、心律不整、孕婦或對電極片過敏者不宜使用。
性價比:
雖然功效較顯著,但售價較高,且並非適合所有人使用。
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參考:
膝蓋痛不一定關節炎!醫師教你揪出膝痛真正原因